Big Pharma 2.0
(post escrito a cuatro manos por Rafa Bravo y Rafa Cofiño)
El consejero aconsejado
Hace unas semanas una persona cercana, alto directivo de una empresa nos preguntó directamente por esto de la web 2.0, “anda tu que sabes mucho de Internet, dime qué puedo hacer contra estos….. que me están tocando los cojones en ….(una determinada red social)”. Ingenuamente le aconsejamos una consultora especializada en online reputation management para que le asesorara y de paso le confeccionaran una estrategia digital y coaching tecnológico. Su empresa es importante y se puede permitir ciertos dispendios y entre la pléyade de compañías dedicadas a estos menesteres las hay realmente serias e incluso eficaces. Conforme avanzaba la conversación nos dimos cuenta que ya conocía este tipo de compañías y que él quería algo más: quería entrar en las redes de forma anónima, quería saber lo que se decía y quien lo decía, incluso quería conformar lo que se decía, quería manipular sin que en ningún caso apareciera su nombre y el de su organización. ¡Eso no es posible! y además no es ético respondimos con cierto prurito. Con algo de sorna y sonrisa displicente empezó a contarnos casos y cosas sobre la (no) presencia de grandes empresas en Internet y cómo seguían lo que de ellas se decía; terminó de forma rotunda: “mira yo sé cómo manejarme en los medios de comunicación tradicionales y se las reglas confesables o no para enfrentarme a un problema o incluso como puedo utilizar estos medios a mi favor, pero no tengo ni idea de cómo se hace esto en la web 2.0”
¿Se comporta igual Big Pharma?
Vale. Es cierto. Tenemos un déficit de algo, alguna sustancia, un neurotransmisor, y esta carencia y determinados temas nos producen un cosquilleo en los dedos y nos llevan a escribir rápidamente. A veces incluso sin pensarlo demasiado. A un Rafa (y no diremos cuál) es el tema de la libre prescripción y las normativas emanadas desde las gerencias y autoridades. Al otro Rafa (y no diremos cuál) es el tema del paradigma biomedico y la salud comunitaria. Y a los dos este tema de la industria farmacéutica, sus redes y sus seducciones nos apasiona…..
El problema es que las compañías farmacéuticas que tanto han aportado a la medicina y a la salud de las poblaciones – no es broma- han crecido demasiado y ya ni siquiera son industrias destinadas a ganar dinero, ojala fueran así, son grandes, grandiosas corporaciones cuya misión parece ser controlar todo lo que tenga relación con su negocio presente y futuro. De “tener un ojo” en todo lo novedoso, han pasado a tener la mano , cuando no el puño, en todo lo que se mueve, y como no podía ser menos, en el movimiento sanitario 2.0, eso sí, con las mismas estrategias clásicas: conocer, cautivar, cultivar la relación humana, el patrocinio, activar el factor humano, la creación o aprovechamiento de expertos, cuando no la invasión directa del nuevo espacio.
Hasta ahora están observando, pero cuánto tardaran en inmiscuirse en las redes sociales para su propio provecho…eso, si no lo están haciendo ya. Esas empresas que ofrecen seguimiento y posicionamiento de “marcas” en redes sociales y las que ofrecen “algo más” pero menos legal ¿no están ofreciendo ya inmiscuirse en esas redes sociales?
Una de las características de la red y de los supuestos atributos de la 2.0 es la horizontalidad (vale, no del todo, y el invento no es nuevo vale, pero sí interactuamos con cierta horizontalidad). Es muy interesante observar -porque ellos observan, pero nosotros también observamos- la utilización de esa horizontalidad. La visita física de un representante de la industria a un centro de salud no es horizontal. Tampoco existe horizontalidad en la relación de nuestra querida empresa con la Big Pharma, aunque los pactos macro sigan teniendo agujeros que nos estemos perdiendo. Y tampoco existe horizontalidad en los congresos clásicos 1.0 (hay un stand o hay un simposium satelite). Nos gustarán o no, los productos de esta relación, pero no es horizontal.
Pero ojo que viene la “2.0”.
Y lo decimos con miedo porque renegar de “la 2.0 la construimos entre todos” es como decir que chateas desde una Olivetti. Si renuncias a esa horizontalidad cometes un pecado geek. En esta versión de la web no mereces atención si no eres “cool” y cursi en 140 caracteres.
De pronto y aquí aparecen las compañías farmaceúticas (afortunadamente la administración todavía no se ha dado cuenta) con estupendos regates. Algunos ejemplos para que no nos pillemos los dedos:
– Redes de pacientes. Algunas redes de pacientes o de información para pacientes tienen una clara vocación medicalizadora. Los escenarios sanitarios son buenos espacios para la medicalización y los escenarios 2.0 también. Si entra en una de ellas y la descripción de “los pacientes” es por enfermedades – o patologías- o por anatomía del Sobotta ¡tenga cuidado! esta cayendo en el horror biologicista de los últimos cuarenta años pero en formato link. Si encima ve más logos que en la chupa de Fernando Alonso, santiguese, agarre su ratón y salga corriendo de la página. En la trayectoria de la industria farmaceútica, ha sido frecuente su apoyo a asociaciones de pacientes o a fundaciones para la formación y la investigación. Ahora , y en algunos casos es la Big Pharma la que directamente lidera y crea esas páginas de apoyo a pacientes o a esas fundaciones.
– En algunos casos, como son las “escuelas” de pacientes, los pacientes entran en las aulas literalmente de la mano de la industria farmacéutica. ¿Está el “paciente experto” realmente “empoderado” o el empoderamiento es una estrategia de medicalización por otros canales?. El empoderamiento nos lleva a un consumidor informado, o a un consumidor manipulado Es curioso como el emponderamiento sólo se considera y estimula en el contacto (enfrentamiento) médico-paciente, pocas veces en la relación del paciente con la administración sanitaria -como ciudadano en una democracia activa- y casi nunca en el trato con la industria del medicamento.
–Chapters independientes que pretenden democratizar la conversación en salud entre pacientes, profesionales sanitarios, sector farmacéutico y otros agentes relevantes. Se manifiestan en twitter donde en una especie de totum revolutum, se habla sobre todo de marketing en relación con el sector sanitario y centrado en los “social media”. Este es un tema interesantísimo ¿Está la Big Pharma detrás? ¿Realmente “es un espacio que construimos entre todos”? Vale, pongamos que sí (con reservas) ¿Está siendo un grupo focal 2.0 para alguien?¿Quién mira, toma notas y sacará beneficios?
y despues de esto qué
Pueden pasar más cosas y nos tememos que están pasando, ya no sólo es el representante de la Osteoporronina® (gracias Roberto!) esperando en el hall del centro de salud y los medicones, enfermeronas y la gerencia y la empresa que no autorregulan nada. La panoplia ahora es más compleja. Se han creado un montón de cargos y designaciones que tardaremos un tiempo en entender: cargos con triples epitetos en inglés, communities manager, agencias de marketing, parafarmacias en facebook, medical advisors, estrategas digitales, industrias perifarmacológicas, empresas de TICs, asesores, expertos en SEO, consultores, gurus geek, contra gurus, arrablogueros, pornógrafos semáticos del 3.0, charlipetos en streaming. Vamos, estarán todos menos tu.
Cuando creíamos que sabíamos como controlar el tema, resulta que la Big Pharma deja de jugar al catenaccio y diversifica su artillería pesada.
En fin. Lejos de adelgazar, nuestra querida Big Pharma lleva camino de seguir engordando. Si el panorama de las enfermedades y los enfermos reales es jugoso, imagínense todo un universo virtual para crear enfermedades.
¿Alguna idea para empezar a quitarle kilos de encima a la BP? ¿Alguna propuesta para dejarla en el peso adecuado para que pueda apoyar en su justa medida -sin excesos, por favor- nuestros procedimientos terapéuticos?
(Imagen tomada de http://www.naturalnews.com/Index-Cartoons.html via Neurobsesion)
Primum non nocere 2024 
Aquí algunas propuestas desde el Nodo de No Gracias en Murcia.
Buen post
http://lamomiaquehabla.blogspot.com/2010/12/documento-de-propuestas-nogracias.html
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También aquí
http://eldesembarcodelaflota.blogspot.com/2010/12/el-gasto-en-farmacia-y-la-salud-de-la.html
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Muchas gracias por el post, por vuestra reflexión y por demostrar que en eso que se denominó blogosfera sanitaria merece la pena, que entre tanto ruido edulcorado se puede encontrar nueces que te hagan reflexionar y comprender la compleja realidad que estamos viviendo.
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Pues si, se puede adelgazar la BP, el problema sería ¿quieren los pacientes?…. aquí no vamos a tener más remedio que «responsabilizarnos» de nuestra propia existencia …. si no fuese por la red 2.0 jamás hubiese encontrado al Dr.Gervás, al que he hecho mi «heroe» particular.
¿Nunca os preguntáis por qué el personal quiere tomar una pastilla para todo? …. ¿por qué quieren que les hagan pruebas para prevenir la muerte? …. las pastillas son como los remedios de urgencias, sirven durante un corto periodo de tiempo, y la muerte es algo seguro que mantiene la Vida en equilibrio.
Si queremos que la influencia de BP deje de ser un peligro, está claro, moveos e influir vosotros …. ¿os atrevéis? ….
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Interesante reflexión, aunque en estas cosas sigo pensando que todos tenemos nuestro trocito de culpa. La farma manipula y hay profesionales que se dejan manipular; hay gerentes inutiles (así, directamente) y profesionales que prefieren a un gerente que les deje hacer antes que a uno que lo haga bien y les quite sus privilegios; hay ruido edulcorado que merece la pena y ruido destructivo al nivel de Belén Esteban…
Lo complejo es separar el grano de la paja. Creo que nos estamos yendo por los montes de Úbeda y olvidamos l ofundamental: ¿quien ha redactado el real decreto de receta? ¿quien asesora a los asesores del ministerio? Igual nos llevamos una sorpresa y hay grupos de presión que tienen doble cara: la de apoyar a los profesionales en sus reivindicaciones y por otra parte la de pelotear al político de turno para que no olvide «lo suyo».
Una buena norma sobre relación profesional con la industria y una ética clara, sería suficiente para dejar a la big pharma en bragas, así de claro. La norma no existe (ni existirá medio plazo) y el tema ético lo veo dificil a corto/medio plazo. Así que seguiremos tirando piedrecitas a los tejados a ver si alguna hace agujero y cuando llueva se crea una gotera, que todo empieza así.
Un abrazo, pareja de Rafas 🙂
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Miguel, releyendo el texto casi tres años más tarde creo que seguimos cometiendo errores a todos los niveles.
«Una buena norma sobre relación profesional con la industria y una ética clara, sería suficiente para dejar a la big pharma en bragas, así de claro. La norma no existe (ni existirá medio plazo) y el tema ético lo veo dificil a corto/medio plazo»
Ya sabes lo que pienso. Creo que los Comités Cientificos y Organizadores del Congreso Atención Sanitaria al Paciente Crónico han tenido una gran oportunidad, pero ambos congresos han mirado hacia otro lado y guardado silencio de una forma alarmante.
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Bien coño, muy bien!!!!
Veamos el futuro con tranquilidad pero en guardia.
Gracias por vuestras ideas, sereis citados si tengo tiempo.
Pero se ha de estar preparado ahora que las «farmaceuticas» abandonan la química en el espacio de los genéricos, varios nuevos campos asoman con fuerza, la farmagénica, los inh. de factores, los quimioterápicos, los antivirales, las proteínas génicas y un largo etc.
No están despistados, simplemente sondearon vuestro precio.
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Sí, cierto, cierto, como en la vida real, pero infinitamente multiplicado en la virtual. Un añadido a vuestros ejemplos:
– Las sociedades científicas diversas con furor medicandi
¿Ideas?. Lo sabido
(1) exigencia a todas las webs del «quienes somos» y «de dónde venimos» (dejemos el a dónde vamos…) si no no es fiable.
(2) especificar conflicto de intereses
(3) insitir a las BP que a la larga no les va a ser rentable. No estoy segura, pero creo que hay que hacerlo.
…y blogs/artículos/información colaborativos, a modo de este mismo post.
Y feliz año (mal momento para adelgazar).
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Brillante exposición, pardiez. Un «timeo danaos et dona ferentes 2.0» lúcido y necesario. Es cierto que la BP ha tomado posiciones, pero de eso a pensar que todo esté bajo un plan maestro… Las BP no son la Spectra de las pelis de James Bond (aunque a veces quieran pensar que lo son, y el mundo sanitario baila a su alrededor como si lo fuera): Si hablas con la gente de la industria que está en esta «misión de invasión», la verdad es que transmiten su carácter de «rara avis», de pioneros, en este nuevo ámbito de relación entre personas que son las redes sociales. No todos los labos han dotado recursos para esta «invasión digital», pero es probable que lo hagan en los formatos que indicáis. Sobre la horizontalidad de las redes, creo que esto es relativo, porque todos ya no son iguales en el medio: un ecosistema ya ha surgido de la «sopa caliente primitiva», los nuevos «key oppinion leaders» para la farma. ¿Podrán con sus cantos de sirena economicistas impulsar sus ventas? Seamos realistas: Los discláimers plan «quienes somos» no ha sido impedimento para que se haya impulsado las ventas a partir de la pasta presuntamente pagada como asesores incluso a directores de la teóricamente neutral OMS. En mi humilde opinión es mejor llenar espacios antes de que te los llenen, ser críticos pero fríos y sobre todo buscar la autosostenibilidad en las iniciativas que se arranquen, para minimizar el riesgo de ser patrocinadas por partes interesadas (como pasa con las sociedades médicas, ay, pobres sociedades, financiadas por laboratorios). Total que felicidades, y Feliz Navidad, cracks.
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Fantastica reflexión, alto y claro.
Ya esta puesto el cascabel en el gato, y ahora, que?
Felices fiestas!
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Extraordinario post. Enhorabuena.
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Interesante post. Siendo anesstesioblasta, estoy un poco alejada de la Big Farma, que tanto halaga a los cabecerólogos. Supongo que somos poco rentables, pero opino como Miguel. Las cosas claras y el chocolate espeso. Cuando las normas éticas están claras, es difícil torearlas. El problema es que la ética de la relación con la Big Farma se diluye en un montón de «me interesa esto y esto». En fin…
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