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	<title>Comentarios para Primum non nocere</title>
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	<description>blog de medicina, atención primaria y mucho más..... o mucho menos</description>
	<pubDate>Mon, 21 Jul 2008 00:23:55 +0000</pubDate>
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		<title>Comentario de Antonio Ruiz en anticoagulas o trabajas</title>
		<link>http://rafabravo.wordpress.com/2008/07/12/anticoagulas-o-trabajas/#comment-5457</link>
		<dc:creator>Antonio Ruiz</dc:creator>
		<pubDate>Fri, 18 Jul 2008 09:24:59 +0000</pubDate>
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		<description>Hola Rafael, Solo me gustaria apuntar que la falta de tratamientos  anticoagulantes en personas ancianas en los que estaría indicado, también se debe a "causas psicologicas", en mi opinión.
El medico suele proponer tratamientos anticoagulantes en pacientes en los que esta indicado y no se siente especialmente bien cuando esta evitando ictus que no aparecen, pero si aparece una hemorragia, se suele sentir plenamente responsable del efecto secundario.
En cuanto a la FA mantenida o paroxística, la tendencia es a tratarlas sin distinción por que el riesgo es el mismo.
Antonio Ruiz.</description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>Hola Rafael, Solo me gustaria apuntar que la falta de tratamientos  anticoagulantes en personas ancianas en los que estaría indicado, también se debe a &#8220;causas psicologicas&#8221;, en mi opinión.<br />
El medico suele proponer tratamientos anticoagulantes en pacientes en los que esta indicado y no se siente especialmente bien cuando esta evitando ictus que no aparecen, pero si aparece una hemorragia, se suele sentir plenamente responsable del efecto secundario.<br />
En cuanto a la FA mantenida o paroxística, la tendencia es a tratarlas sin distinción por que el riesgo es el mismo.<br />
Antonio Ruiz.</p>
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		<title>Comentario de Antonio en anticoagulas o trabajas</title>
		<link>http://rafabravo.wordpress.com/2008/07/12/anticoagulas-o-trabajas/#comment-5456</link>
		<dc:creator>Antonio</dc:creator>
		<pubDate>Thu, 17 Jul 2008 18:15:20 +0000</pubDate>
		<guid isPermaLink="false">http://rafabravo.wordpress.com/?p=727#comment-5456</guid>
		<description>Incluso se va a más, en el European Heart Journal de abril aparece un artículo que aboga por la implantación de la ACO no sólo en la FA establecida, sino en la paroxística:

Nieuwlaat R, Dinh T, Olsson SB, Camm AJ, Capucci A, Tieleman RG, Lip GY, Crijns HJ; on behalf of the Euro Heart Survey Investigators. Should we abandon the common practice of withholding oral anticoagulation in paroxysmal atrial fibrillation? Eur Heart J  2008 Apr;29(7):915-922
PMID: 18334476</description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>Incluso se va a más, en el European Heart Journal de abril aparece un artículo que aboga por la implantación de la ACO no sólo en la FA establecida, sino en la paroxística:</p>
<p>Nieuwlaat R, Dinh T, Olsson SB, Camm AJ, Capucci A, Tieleman RG, Lip GY, Crijns HJ; on behalf of the Euro Heart Survey Investigators. Should we abandon the common practice of withholding oral anticoagulation in paroxysmal atrial fibrillation? Eur Heart J  2008 Apr;29(7):915-922<br />
PMID: 18334476</p>
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	<item>
		<title>Comentario de Antonio en excitado</title>
		<link>http://rafabravo.wordpress.com/2008/07/04/excitado/#comment-5455</link>
		<dc:creator>Antonio</dc:creator>
		<pubDate>Thu, 17 Jul 2008 18:02:56 +0000</pubDate>
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		<description>Siempre he traducido esta palabra por emocionante (exciting) o emocionado (excited) Efectivamente, podría tener otras según el contexto, pero excitado o excitante son traducciones ridículas</description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>Siempre he traducido esta palabra por emocionante (exciting) o emocionado (excited) Efectivamente, podría tener otras según el contexto, pero excitado o excitante son traducciones ridículas</p>
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	<item>
		<title>Comentario de Vicente en Liaisons dangereuses</title>
		<link>http://rafabravo.wordpress.com/2008/07/11/liaisons-dangereuses/#comment-5453</link>
		<dc:creator>Vicente</dc:creator>
		<pubDate>Fri, 11 Jul 2008 15:14:35 +0000</pubDate>
		<guid isPermaLink="false">http://rafabravo.wordpress.com/?p=722#comment-5453</guid>
		<description>Para pensarselo varias veces su prescripcion, sobre todo mantenida en el tiempo, mas  de unos pocos dias.

Tambien se puede echar un vistazo a
http://tinyurl.com/658jzq

Ballard C, Lana MM, Theodoulou M, Douglas S, McShane R, et al. (2008) A Randomised, Blinded, Placebo-Controlled Trial in Dementia Patients Continuing or Stopping Neuroleptics (The DART-AD Trial) . PLoS Med 5(4): e76 doi:10.1371/journal.pmed.0050076 Published: April 1, 2008

Conclusions

For most patients with AD, withdrawal of neuroleptics had no overall detrimental effect on functional and cognitive status. Neuroleptics may have some value in the maintenance treatment of more severe neuropsychiatric symptoms, but this benefit must be weighed against the side effects of therapy.

Vicente</description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>Para pensarselo varias veces su prescripcion, sobre todo mantenida en el tiempo, mas  de unos pocos dias.</p>
<p>Tambien se puede echar un vistazo a<br />
<a href="http://tinyurl.com/658jzq" rel="nofollow">http://tinyurl.com/658jzq</a></p>
<p>Ballard C, Lana MM, Theodoulou M, Douglas S, McShane R, et al. (200 <img src='http://s.wordpress.com/wp-includes/images/smilies/icon_cool.gif' alt='8)' class='wp-smiley' /> A Randomised, Blinded, Placebo-Controlled Trial in Dementia Patients Continuing or Stopping Neuroleptics (The DART-AD Trial) . PLoS Med 5(4): e76 doi:10.1371/journal.pmed.0050076 Published: April 1, 2008</p>
<p>Conclusions</p>
<p>For most patients with AD, withdrawal of neuroleptics had no overall detrimental effect on functional and cognitive status. Neuroleptics may have some value in the maintenance treatment of more severe neuropsychiatric symptoms, but this benefit must be weighed against the side effects of therapy.</p>
<p>Vicente</p>
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	</item>
	<item>
		<title>Comentario de Rafael en lumbago feroz</title>
		<link>http://rafabravo.wordpress.com/2008/07/10/lumbago-feroz/#comment-5451</link>
		<dc:creator>Rafael</dc:creator>
		<pubDate>Fri, 11 Jul 2008 07:28:00 +0000</pubDate>
		<guid isPermaLink="false">http://rafabravo.wordpress.com/?p=721#comment-5451</guid>
		<description>encantado, danos la dirección
saludos
RB</description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>encantado, danos la dirección<br />
saludos<br />
RB</p>
]]></content:encoded>
	</item>
	<item>
		<title>Comentario de iliveandilearn en lumbago feroz</title>
		<link>http://rafabravo.wordpress.com/2008/07/10/lumbago-feroz/#comment-5450</link>
		<dc:creator>iliveandilearn</dc:creator>
		<pubDate>Thu, 10 Jul 2008 17:00:50 +0000</pubDate>
		<guid isPermaLink="false">http://rafabravo.wordpress.com/?p=721#comment-5450</guid>
		<description>Acabo de abrir mi blog y me gustaría que te pasaras por él

Un abrazo

L&#38;L</description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>Acabo de abrir mi blog y me gustaría que te pasaras por él</p>
<p>Un abrazo</p>
<p>L&amp;L</p>
]]></content:encoded>
	</item>
	<item>
		<title>Comentario de Julio en ¿un combinado?</title>
		<link>http://rafabravo.wordpress.com/2008/06/19/%c2%bfun-combinado/#comment-5445</link>
		<dc:creator>Julio</dc:creator>
		<pubDate>Thu, 03 Jul 2008 15:34:46 +0000</pubDate>
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		<description>En eso no estoy totalmente de acuerdo. Para mí es algo similar a la discusión sobre la existencia de Dios.

El que afirma que la combinación es mala o inferior a otra opción es el que tiene que testar su hipótesis mediante al menos 1 meta-análisis. Y concedo no tener en cuenta las comorbilidades del paciente. 

:)</description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>En eso no estoy totalmente de acuerdo. Para mí es algo similar a la discusión sobre la existencia de Dios.</p>
<p>El que afirma que la combinación es mala o inferior a otra opción es el que tiene que testar su hipótesis mediante al menos 1 meta-análisis. Y concedo no tener en cuenta las comorbilidades del paciente. </p>
<p> <img src='http://s.wordpress.com/wp-includes/images/smilies/icon_smile.gif' alt=':)' class='wp-smiley' /></p>
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	</item>
	<item>
		<title>Comentario de Rafael en comienza el baile</title>
		<link>http://rafabravo.wordpress.com/2008/07/01/comienza-el-baile/#comment-5444</link>
		<dc:creator>Rafael</dc:creator>
		<pubDate>Wed, 02 Jul 2008 22:25:55 +0000</pubDate>
		<guid isPermaLink="false">http://rafabravo.wordpress.com/?p=712#comment-5444</guid>
		<description>muy facil hasta el momento que querais, esta en vuestras manos no en las nuestras</description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>muy facil hasta el momento que querais, esta en vuestras manos no en las nuestras</p>
]]></content:encoded>
	</item>
	<item>
		<title>Comentario de Miguel en comienza el baile</title>
		<link>http://rafabravo.wordpress.com/2008/07/01/comienza-el-baile/#comment-5443</link>
		<dc:creator>Miguel</dc:creator>
		<pubDate>Wed, 02 Jul 2008 16:26:43 +0000</pubDate>
		<guid isPermaLink="false">http://rafabravo.wordpress.com/?p=712#comment-5443</guid>
		<description>Vale. ¿Y a partir de cuando los médicos de urgencias hospitalarias dejamos de ver patología de primaria (el 70% de nuestro trabajo) y lo hace quien lo tiene que hacer?</description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>Vale. ¿Y a partir de cuando los médicos de urgencias hospitalarias dejamos de ver patología de primaria (el 70% de nuestro trabajo) y lo hace quien lo tiene que hacer?</p>
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	<item>
		<title>Comentario de Jorge Soler en comienza el baile</title>
		<link>http://rafabravo.wordpress.com/2008/07/01/comienza-el-baile/#comment-5441</link>
		<dc:creator>Jorge Soler</dc:creator>
		<pubDate>Tue, 01 Jul 2008 20:37:02 +0000</pubDate>
		<guid isPermaLink="false">http://rafabravo.wordpress.com/?p=712#comment-5441</guid>
		<description>Hace unos meses (Febrero de 2008) hubo una iniciativa similar en el Raval de BCN. Nos llegó una carta que informaba de la situación y enviaron la información a la Consellera, a las farmacias, hospitales, etc.
Estaría bien conocer cómo ha quedado la cosa.
http://www.camfic.org/docs/Espai_Opinar/FRAP_Feb08.pdf</description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>Hace unos meses (Febrero de 200 <img src='http://s.wordpress.com/wp-includes/images/smilies/icon_cool.gif' alt='8)' class='wp-smiley' /> hubo una iniciativa similar en el Raval de BCN. Nos llegó una carta que informaba de la situación y enviaron la información a la Consellera, a las farmacias, hospitales, etc.<br />
Estaría bien conocer cómo ha quedado la cosa.<br />
<a href="http://www.camfic.org/docs/Espai_Opinar/FRAP_Feb08.pdf" rel="nofollow">http://www.camfic.org/docs/Espai_Opinar/FRAP_Feb08.pdf</a></p>
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