maría eugenia

eugenia

El Colegio de Médicos de Murcia rendirá el próximo sábado un homenaje póstumo a la médico residente de Medicina de Familia Mª Eugenia Moreno, asesinada el pasado 11 de marzo en el centro de salud de Moratalla ,en pleno ejercicio de su labor asistencial.

No se sabe nada de la respuesta del ministerio ante la petición de miles de profesionales para que se le otorgue el titulo de especialista de medicina de familia. Tampoco se sabe nada de la SEMFyC

Bien por el colegio de Murcia, mal y vergüenza para el resto de los mencionados.

dr socrates

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eso es lo que estamos haciendo

recetas pero si eso es lo que estamos haciendo desde hace tiempo

como un lirón

Hace más de un año y a propósito de una campaña  de auto propaganda de la sanidad madrileña el insigne pediatra Manuel Merino hizo notar lo inapropiado niñocolocadode una de las imágenes en la que se mostraba un recién nacido durmiendo boca abajo. Parece que este error no es exclusivo de nuestros ínclitos dirigentes sanitarios y de los propagandistas que trabajan para ellos- En un artículo publicado en la revista Pediatrics y titulado Infant Sleep Environments Depicted in Magazines Targeted to Women of Childbearing Age unos investigadores recopilaron fotos de bebes aparecidas en magacines destinados a mujeres en edad fértil, encontraron que más de un tercio de las fotos de niños durmiendo estos se encontraban en una posición inadecuada, y casi dos terceras partes de las imágenes la posición de los niños no estaba en consonancia con las recomendaciones de la academia americana de pediatría.

Concluyen como ya hizo Manolo en su tiempo, que los mensajes en los medios de comunicación son incompatibles a veces con los mensajes de educación sanitaria que hacemos los médicos y contribuyen a crear confusión y desinformación, y pueden conducir inadvertidamente a prácticas inseguras.

Tripdatabase

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Algo (o mucho) huele a podrido en el Complejo Hospitalario de Toledo

Algo ( o mucho) huele a podrido en el Complejo Hospitalario de Toledo. Es una historia que huele mal, muy mal en la que intervienen políticos prepotentes, gerentes inútiles, anestesistas chorizos y cardiólogos engreídos. Entre medias como victimas, la verdad y los pacientes

sigue la suma de tontos

tontimadrid2

del Portal de Salud de la CAM 16/09/2009

tontimadrid

además de tontería es falso y/o ilegal

aunque en todos lados cuecen habas

deprisa, deprisa

aliciaEsto de Internet y la  web 2.0 se asemeja cada vez más a la loca carrera de Alicia y la Reina roja en la que para mantenerse en el mismo sitio debes correr bien aprisa. Ha bastado tener que ocuparse de la iniciativa Gripe y Calma para que en pocos días uno se haya dejado en el tintero muchas novedades. La más importante dar a la bienvenida a la blogosfera a un viejo rockero de la evidencia como Carlos Fernández Oropesa que continua así el objetivo, iniciado en su página El Rincón de Sísifo, de proporcionar información sanitaria científica, objetiva, completa y actualizada a profesionales sanitarios y muy especialmente a los farmacéuticos de Atención Primaria. Con su nuevo blog Sala de lectura- ERDS nos pone al dia con un resumen y análisis acertado de lo que va apareciendo nuevo e interesante en la la literatura médica.

La gente con sentido común tiene que correr mucho,ya que por muy rapido que lo haga siempre hay estúpidosalicia2 que corren más. Cuando creíamos que la sensatez se imponía en el manejo político y administrativo de la gripe esA, vemos en el blog Atensión Primaria que  la conserjería (no me ha equivocado) de educación de la comunidad de Madrid está promoviendo las bajas preventivas y abocando a sus empleadas embarazadas a acudir a sus médicos de cabecera para “pedir la baja”. No saben estos irresponsables que promueven una medida ilegal, innecesaria y profundamente injusta. Pretenden con la desinformada colaboración de atolondrados médicos de familia  conseguir de forma subrepticia lo que demandaron los sindicatos este verano y que afortunadamente tuvo poco eco social y político.

las tres caras de un pezón o telemedicina móvil

Gracias a los teléfonos móviles mucha gente dispone de una cámara (de fotos y video) de una calidad razonable de forma permanente en su bolsillo. No es raro ver pacientes avispados que aprovechan el hecho de tener una cámara, para captar lesiones que luego muestran  o envían a sus médicos. Esta particular telemedicina es especialmente útil en problemas que solo se presentan en episodios de corta duración y de forma dinámica. Es ya habitual por ejemplo que los urólogos les pidan a sus pacientes con enfermedad de Peyronie fotografías del pene en situaciones que como es obvio, son difíciles de conseguir en la consulta. También son habituales, aparte de la dermatología, en otras especialidades como es por ejemplo el caso de exantemas transitorios propios de enfermedades reumatológicas como la enfermedad de Still.

Fotos más mundanas y menos científicas se toman en los centros sanitarios con los móviles a pesar de la estúpida prohibición de utilizarlos. La salas de neonatos se llena de alborozados padres y familiares, mas pendientes de sacar una foto de su retoño que de almacenar en su mente ese maravilloso momento. Ocasiones menos alegres también son objeto de fotografías “telefónicas” como narra este médico ingles cuando con cierta sorpresa, pillo a los familiares de un paciente haciéndole fotos, momentos después de que falleciera.

En el BMJ de esta semana se ofrece un buen ejemplo de esa telemedicina móvil, con el titulo de An underdiagnosed cause of nipple pain presented on a camera phone se muestra una poco frecuente afección cuyo diagnóstico se vio facilitad,o cuando la paciente aporto las fotos  que se pueden ver a continuación realizadas con su teléfono móvil.pezon3

En la primera aparece un pezón pálido que a continuación se tornaba de color azul acompañado de un dolor urente (no se fotografío), en la segunda foto muestra una fase donde el pezón aparece rojo y que se manifestaba  con adormecimiento y disminución del dolor. La tercera foto correspondía con un momento de normalidad de la zona. Estos cambios de color y estos síntomas eran típicos de un episodio de fenómeno de Raynaud  en este caso localizado en el pezón  y así se diagnóstico por su ginecólogos tras la observación de las fotos y una anamnesis adecuada.

pero que expertos más tontos tengo

Hace unos años un internista canadiense en una breve carta al director en el BMJ describió el rice bowl bias ( que se podría traducir castizamente como sesgo del plato de lentejas) con respecto la interpretación de los resultados de los ensayos clínicos. En una frase lo define como:

lentejas

Quisiera añadir otro sesgo a la excelente lista sugerida por los autores, el sesgo del “tazón de arroz” . Romper el tazón de arroz de alguien significa despojarle de su trabajo. ¿Es razonable esperar que quien vive de tratar diabéticos acepte una interpretación de un estudio que podría hacerle romper su propio tazón de arroz?

Posteriormente se ha utilizado para otros campos fuera de la investigación médica y viene muy bien para explicar la opinión expresada por expertos en el reportaje de El País publicado ayer acerca de la gripe A y la información que se difunde sobre ella

En cualquier caso siempre se puede recurrir a los blogs independientes como se recoge de forma brillante en e-ras, revista on line de opinión y actualidad sanitaria.