En atención primaria utilizamos mucho el palo de madera para mirar la garganta y poco el especulo vaginal, siendo la boca y la vagina dos cavidades accesibles – con las naturales diferencias que marca el pudor- y donde el simple diagnóstico de visu puede ahorrar al paciente tratamientos y derivaciones innecesarias.
Al igual que no todas las leucorreas -flujo- son hongos tampoco todos los “granos” son papilomas. Desde los gránulos o puntos de Fordyce hasta la papilomatosis vestibular, son varias las “excrescencias” no infecciosas y de carácter benigno que aparecen en la vulva.Conviene no confundirlas con los papilomas producidos por el virus del papiloma humano para evitar el consiguiente disgusto de la paciente.
EL CMAJ publica un ilustrativo caso clínico con imágenes donde se pone de manifiesto las diferencias con otras enfermedades. Una completa y documentada página de una ginecóloga argentina es más útil porque nos ilustra en nuestro idioma de los posibles diagnósticos diferenciales con afecciones no patológicas y sin duda más frecuentes.
4 comentarios
8 Octubre 2008 a las 9:18 PM
Muy interesante el artículo, que me trae a la memoria una imagen publicada no hace mucho en The New England Journal of Medicine acerca de Pearly Penile Papules, que también pueden confundirse con verrugas, pero que son una variante de la normalidad.
Ver en: http://content.nejm.org/cgi/content/full/357/7/691
13 Junio 2009 a las 7:54 PM
con que especialista ir en caso de consulta de enfernmedades ver¿nereas
14 Junio 2009 a las 10:31 PM
consulta tu medico de cabecera
21 Junio 2009 a las 2:54 AM
me parece muy interesante, sobre todo oara aquellas personas que piensan que tienen vph, i en realidad es otra cosa.
muy buena noticia.