La pitiriasis rosada de Gibert (información para pacientes en español) siempre se ha considerado una enfermedad de causa no conocida y por tanto sin tratamiento más allá del sintomático antipruriginoso - pal picor vamos ;-) Se han intentado tratamientos diversos entre otros aciclovir y antibióticos (por la vagas teorías que la relaciona con agentes infecciosos) e incluso con rayos ultravioleta, aunque la mejor posicionada es la eritromicina tras una revisión sistemática Cochrane publicada recientemente y que explora los distintos tratamientos ensayados en esta enfermedad.

Concluye que la eritromicina oral puede ser efectiva para tratar la erupción y mejorar el picor. aunque hay que ser cautos al interpretar estos resultado ya que provienen de un único y pequeños ensayo clínico . La eficacia de la mayoría de los demás tratamientos esta sustentada en pruebas insuficientes (incluyendo regaliz, anestésicos locales, penicilina, claritromicina y corticoides orales) si bien el ensayo del aciclovir (sis distribución aleatoria, ni doble ciego) no entro por publicarse más tarde. Igualmente un ensayo reciente nos muestra que la azitromicina es ineficaz.

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La revisión Cochrane se encuentra resumida en un nuevo formato denominado PEARLS de la que ya nos hicimos eco en este blog, elaboradas por el Cochrane Primary Health Care Field y que se podrán encontrar traducidas al español próximamente en página web.

piti21.jpg Imágenes tomadas del atlas de dermatología del excelente recurso Internet IQB