Capacidad de respuesta de la atención primaria (V)

 Gérvas J, Pané Menab O, Sicras Mainar A y Seminario Innovación en Atención Primaria 2006. Capacidad de respuesta de la atención primaria y buena reputación profesional, algo más que buen trabajo clínico. Med Clin (Barc). 2007;128(14):540-4

5º Si el profesional reclama y merece autonomía para organizar su trabajo,
¿qué riesgos se pueden transferir?

Nada  impide  que  el  médico  funcionario  asalariado  cuente con incentivos y que se le transfieran riesgos y responsabilidades  proporcionales  a  dichos  riesgos.  La  trascendencia científica, económica y social de las decisiones clínicas justifica una reorientación de las formas de gestión, de manera que  el  médico  se  transforme  en una  especie  de  «socio» de la institución, sin perder su relación peculiar (laboral, de funcionario u otra).

Es difícil, casi imposible, gestionar sin el concurso y el compromiso de quienes toman las decisiones clínicas. El objetivo de una buena gestión es lograr un equilibrio entre responsabilidad,  autonomía  y  autoridad  el  médico  mediante la transferencia del control del gasto al que decide su asig nación. La atribución del gasto busca la optimización de la mejor alternativa diagnóstica y terapéutica entre la irracionalidad romántica
(«todo para el paciente presente») y la irracionalidad técnica («todo para la organización»).